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Questionário - Nutrição
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Como você descreveria a sua saúde?
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Excelente
Boa
Ruim
Quais são os seus objetivos com este programa?
*
Mudar meus hábitos alimentares
Emagrecer para uma festa
Perder peso
Ganhar massa magra
Ganhar energia
Outro
Qual o horário que você costuma acordar e qual horário costuma ir dormir?
*
Qual a sua profissão? Você costuma ter intervalo para almoço, lanche da manhã etc.?
*
Você pratica atividade física? Quantas vezes por semana?
*
Sim
Não
1-2
3-4
5 ou mais
Você fuma? Se sim, quantos cigarros por dia?
*
1-2
3-4
5 ou mais
Você tem o costume de beber bebidas alcoólicas? Se sim, quantas vezes por semana?
*
Dificilmente
1-2
3-4
5 ou mais
Você toma alguma medicação? Se sim, qual a medicação e qual o motivo?
*
Você tem o costume de tomar café da manhã? Incluindo frutas, ovos, cereais, etc?
*
Todas as manhãs
4-5 vezes por semana
2-3 vezes por semana
Dificilmentes
Quantos copos de água você consome por dia?
*
3 ou menos
entre 4-6
mais de 6
Quantas frutas você consome por dia?
*
0-2
3-4
5 ou mais
Qual o motivo pelo qual você não toma café da manhã?
*
Você não tem fome logo pela manhã
Você não tem costume
Você não tem tempo
Quantas refeições você faz por dia?
*
1-2
3-4
5 ou mais
Você tem o costume de comer doces, balas, biscoitos, refrigerantes? Se sim, com qual frequência?
*
1-2 vezes por dia
2-3 vezes por semana
Uma vezes por semana
Dificilmente
Com qual frequência você come pizzas, cachorro quente, cheeseburger, etc?
*
Mais de 4 vezes por semana
2-3 vezes por semana
Uma vez por semana
Dificilmente
Você tem o costume de ingerir alimentos integrais como pão integral, aveia, arroz integral ou você costuma ingerir alimentos de grão refinados como pão branco, arroz branco, bolos, tortas etc?
*
Somente alimentos integrais
Somente alimentos de grãos refinados
Ambos na mesma porção
Sua fonte de proteína vem de alimentos animais como carne, peixe, ovo, leite, queijo e iogurte ou de alimentos vegetais, como legumes, cereais, frutas secas, leguminosas secas etc?
*
Somente veg.
Somente proteína animal
Ambos na mesma porção
Você tem intolerância ou alergia à algum tipo de alimento? Se sim, qual?
*
Você tem algum problema de saúde como diabetes, pressão alta, colesterol alto? Se sim, qual?
*
Qual sua comida/ingrediente favorito? E qual comida/ ingrediente que Você não gosta?
*
Não gosta
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